První pomoc

Nejste si jisti tím, zda dokážete pomoci druhým,
…když to budou potřebovat?

Už nechcete stát v davu mezi těmi, kteří si říkají:
…Co teď? Co dělat? Co když svou pomocí ublížím?

Jste řidič a každý den se obáváte,
…že budete projíždět kolem dopravní nehody?

Máte aktivní děti a jako rodič trnete hrůzou,
…co když si něco udělají?

Chcete být tím, kdo neváhá, nepochybuje a přesně ví co udělat?

Chcete být ten, kdo se nebojí pomoci a třeba i zachránit lidský život?

Možná mám pro Vás řešení…

Pojďme se společně naučit jak správně poskytnout první pomoc.....

Krvácení (obecně)

Krvácení je bezesporu jedním z nejvážnějších a nejnebezpečnějších poraněních, a to hned z několika důvodů, které si přebereme na následujících řádcích.

Krvácení je děj, při kterém krev samovolně vytéká z narušených tkání a cév. Z toho plyne, že krvácení musíme dělit hned podle několika kritérií: typ poranění, místo poranění, a rozsah poranění. V tomto článku se zaměříme na jednotlivé typy krvácení. Rozlišujeme tři základní typy krvácení : vlásečnicové, žilní a tepenné.

Dělení krvácení, ošetření

1. Vlásečnicové krvácení

Není povětšinou spojeno s nějakým větším úrazem, jde převážně o známé krvácení z nosu (které se stává vděčným tématem díky mnoha pochybným radám typu: "Musíš zaklonit hlavu"). Vlásečnicové krvácení většinou po nějaké chvíli samo ustane.

2. Žilní krvácení

Zde už může jít o poranění všech možných typů. Důležité je však vědět, že krev vytékající z rány při tomto typu krvácení má tmavě červenou barvu a vytéká vcelku pomalu. Toto krvácení již vyžaduje ošetření (hlavně v závislosti na rozsahu). Pokud se jedná o končetinu, je dobré ji dostat do polohy nad srdce kvůli snížení tlaku v končetině a poté ji obvážeme příslušným obvazem. Měli by jsme mít na paměti, že jakákoliv dezinfekce nepatří přímo do rány, ale pouze do jejího okolí, protože jinak se bude poranění těžce hojit.

3. Tepenné krvácení

Je nejzávažnějším typem krvácení, protože může velice rychle dojít k velkým ztrátám krve. Krev je světle červená (barva krve však není rozhodující, při dušení může mít krev barvu tmavě červenou) a vystřikuje z rány, což může mít za následek šok. U tepenného krvácení musíme postupovat velice rychle. Jako první stiskneme tlakový bod a pokud se jedná o končetinu snažíme se jí v rámci možností dostat nad srdce. Těmito úkony by se nám mělo podařit dostatečně zmírnit intenzitu krvácení. Dále začneme s přikládáním tlakového obvazu. Při správné aplikaci obvazu by se nám mělo podařit krvácení zastavit.

V.H a A.H

Tlakové body

Obecně slouží k nouzovému zastavení tepenného krvácení. Jsou to místa, kde snadno nahmatáme přívodnou tepnu a přitlačíme ji ke kosti. Při správném stlačení dojde k okamžité zástavě krvácení. Pokud jde o končetinu držíme ji nad úrovní srdce.

Hlava

Spánková tepna(1): stlačujeme asi prst před ušním boltcem. Při krvácení z hlavy
Lícní tepna(2): mačkáme před okrajem žvýkacího svalu v místě, kde tepna přechází přes dolní okraj dolní čelisti. Při krvácení z úst a tváře

Krk

Krkavice(3): při předním okraji kývače asi uprostřed jeho délky (vedle ohryzku). Při krvácení z jazyka, nebo krční tepny (stlačuje se pouze na postižené straně, při stlačení obou se přeruší přívod krve k mozku a postižený může upadnout do bezvědomí)

Horní končetina

Podklíčková tepna(4): stlačujeme nad klíční kostí ve vnitřní třetině. Při krvácení z ramene, amputaci horní končetiny
Pažní tepna(5): stlačujeme v mezisvalové rýze v horní třetině. Při krvácení z předloktí a ruky

Břicho

Břišní tlakový bod(6): tesně nad pupkem, tiskne se krouživým pohybem ruky sevřené v pěst, postižený je na zádech na tvrdé podložce. Při vysoké amputaci dolní končetiny, při gynekologickém krvácení

Dolní končetina

Stehenní tepna(7): stačujeme pod středem tříselního vazu dvěma palci, při amputaci dolní končetiny. Při krvácení ze stehna
Podkolenní tepna(8): tiskneme v podkolení jamce za současného max. ohnutí v kolením kloubu(koleni). Při krvácení z bérce

V.H a A.H

První pomoc při krvácení

Krvácení – postup první pomoci

Zevní krvácení

kapilární krvácení
tepenné krvácení
žilní krvácení

Vnitřní krvácení

Předmět v ráně - předmět z rány nikdy neodstraňujeme, ránu pouze sterilně překryjeme a předmět zajistíme proti pohybu.
Možnosti jsou velmi omezené, zraněného ukládáme do autotransfuzní polohy. Zdvižení dolních končetin, manévr umožňuje lepší prokrvení životně důležitých orgánů.
Vnitřní krvácení lze vyřešit jedině chirurgickým zákrokem – život zachraňuje rychlý převoz do nemocnice!

Krvácení z tělesných otvorů

Krvácení z nosu – stlačení nosních křídel, poloha v sedě.
Krvácení po vyražení zubu – skousnout pevný tampón.
Krvácení ze zvukovodu po úrazu hlavy – přiložit savý obvaz, podložit hlavu k usnadnění odtoku krve.

Silné krvácení je vždy nebezpečné. Důsledkem velké ztráty krve může být šok nebo smrt.

! Vždy volej záchrannou službu !

A.H a V.H

Obvazová Technika

Účelem obvazu je:

zastavit krvácení
připevnit sterilní krytí
znehybnit v určité poloze
odsávat ranné výměšky
připevnit k poraněné části těla materiál

Zásady přikládání obvazů:
první vrstva obvazu, přiložená na ránu musí být vždy sterilní a přesahovat alespoň o 2 - 3 cm okraje rány
po přiložení sterilního krytí se s ním už nesmí pohybovat, protože hrozí setření nečistot a infekce z okolí rány
obvaz musí být dostatečně přitažen, ale nesmí škrtit
postavení obvazované části musí být již od počátku konečné

Zásady ošetřování poraněného:
poraněného vždy posadíme, nebo položíme
k poraněnému stojíme vždy čelem tak, abychom viděli na obličej a mohli s ním povídat
poraněnou část vždy velmi šetrně podložíme a přidržujeme

Při ošetřování poranění s krvácením, nebo manipulaci s jinými tělesnými tekutinami (sliny, zvratky) používáme jednorázové gumové rukavice!!!

ROZDĚLENÍ OBVAZŮ

Náplasťové obvazy

Obinadlové obvazy

Šátkové obvazy

          Náplasťové obvazy

          Jsou velmi jednoduché, běžně používané a rychlé. Používáme je k ošetření drobně krvácejících ranek. Patří sem leukoplasti, náplasti s polštářkem a další. Na následujícím obrázku jsou vyobrazena jejich různá použití.

          Dalším typem je tzv. Maltézský kříž. Používá se na poraněné špičky prstů.

          Poslední je leukosteh - na tržné rány, když je potřeba stáhnout okraje rány těsně k sobě.

          Maltézský kříž

          Leukosteh

          Obinadlové obvazy

          Obinadla jsou k dostání různých druhů a šířek, podle toho, co je třeba obvázat. Také se vyrábí již hotové obvazy, např. hotový obvaz č. 3, 4, nerit. Jsou pracnější než obvazy šátkové a při jejich použití je třeba větší zručnosti.

          Svinuté části obinadla se říká hlava, zbytek se nazývá volný konec. Šířku obinadla vybíráme podle postižené části. Začínáme od nejužší obvazované části těla a provedeme základní obtáčku, tzv. zámeček.

          Patří sem TLAKOVÝ OBVAZ, který vytvoříme z hotového obvazu č. 3. Přišitý polštářek použijeme jako sterilní vrstvu, druhý posuvný jako vrstvu tlakovou a obinadlem vše připevníme.

          Začátek obinadlového obvazu

          Šátkové obvazy

          Tyto obvazy jsou velmi účelné, úsporné a rychlé. Ale pozor! Trojcípý zdravotnický šátek není sterilní. Proto nejprve musíme přiložit sterilní krycí vrstvu. Šátek má základnu a dvě ramena, 1 vrchol a dva cípy.

          K vytvoření obvazu můžeme použít 1 nebo více šátků.

          Použití 1 šátku:

          obvaz hlavy:

          obvaz ucha:

          obvaz ruky - pacička:

          obvaz nohy - botička:

          obvaz kolene:

          šátkové závěsy: používají se při znehybňování zavřených zlomenin na horní končetině